8. Blaasontsteking

Verschijnselen:

  • Voortdurend naar de kattenbak gaan
  • Veel persen onder klagelijk gemiauw
  • Kleine plasjes of nog slechts druppels urine produceren
  • Buiten de kattenbak gaan plassen (en/of poepen !!)
  • Urine kan soms een donkere of rode kleur (bloed) hebben

    • Heel vaak geslachtsdeel likken
Oorzaken:

Er zijn diverse oorzaken mogelijk voor een blaasontsteking. 

  • Heel soms is de oorzaak een bacteriële infectie. 
  • Een andere mogelijke oorzaak is blaasgruis, of een blaassteen. Zie hoofdstuk 9. Daarbij kan een bacteriële infectie optreden. 
  • Gezwellen of poliepen in de blaas komen niet vaak voor bij katten en kunnen leiden tot een blaasontsteking. Ook een anatomische afwijking van de blaas kan problemen veroorzaken.
  • Als geen oorzaak wordt gevonden - en dat is in de meeste gevallen zo - dan wordt de blaasontsteking "idiopathisch" genoemd. Zie volgende pagina hoofdstuk 8 over Idiopathische Cystitis

    •  
Onderzoek:

De dierenarts zal altijd een uitgebreid urineonderzoek moeten doen. Zie hoofdstuk 7. 

Bij herhaalde klachten kan een bacteriologische kweek gemaakt worden. Hiervoor is steriele urine nodig die door een blaaspunctie verkregen wordt.

Er kan besloten worden om röntgenfoto's van de blaas te nemen. Dit gebeurt onder narcose: er wordt o.a. een foto genomen terwijl de blaas met lucht is gevuld.
Soms wordt ook een echo gemaakt.
 

Behandeling

Antibiotica wordt nog steeds vaak voorgeschreven, zeker als het een eerste keer is. Bij herhaling van de klachten wordt verder onderzoek noodzakelijk, en dan kan tegenwoordig vaak besloten worden om geen antibiotica te geven omdat er geen sprake blijkt van een bacteriele infectie.

Als er antibiotica gegeven wordt dan moet de kuur helemaal afgemaakt worden, zelfs als de klachten verdwenen lijken. Vervolgens is het aan te raden opnieuw een urinecontrole te laten doen om er helemaal zeker van te zijn dat de ontsteking genezen is. Is dat niet het geval, dan kan de kuur verlengd worden, of zal gekozen worden voor een ander antibioticum.

Belangrijk is het moment van een urinecontrole tijdens een antibioticumkuur. Vang urine op als je nog 1 à 2 tabletten aan de kat moet geven. Blijkt na onderzoek dat de ontsteking nog niet of helemáál niet verdwenen is, dan kan de kuur meteen verlengd worden, en kun je naadloos doorgaan. 

Een pijnstiller en/of een blaasontspanner kunnen ervoor zorgen dat de pijnklachten verminderen en je kat snel weer normaler gaat plassen. Dat maakt het ook makkelijker om een plas op te vangen voor een urineonderzoek als dat nog niet gedaan is.

Dieet: wordt er gruis aangetroffen, dan moet onderzocht worden om welk soort gruis het gaat. Aan de hand daarvan kan een dieet voorgeschreven worden.
Zie hoofdstuk 13

Operatie:
Als er een afwijking aan de blaas, of een grotere steen wordt gevonden dan kan een operatie nodig zijn.

Als er voortdurend gruisverstoppingen optreden ondanks een strikt dieet-houden, dan kan besloten worden om een penisamputatie uit te voeren. Zie hoofdstuk 11
 
 

Blaasproblemen komen soms maar één keer voor, en kunnen soms heel hardnekkig steeds weer terugkomen. Soms is er eerst sprake van gruis, en een dieet, en kunnen later blaasontstekingen en bloedplassen optreden zonder dat er gruis gevonden wordt, of een bacterie. 
Allerlei varianten zijn mogelijk, en elke kat reageert weer anders. Ieder geval is uniek, en daarom is het belangrijk om goed contact te blijven houden met je dierenarts. 
Heb je het gevoel niet verder te komen, ga dan zoeken naar een second opinion. Soms kan een andere behandelaar verfrissend werken.

Dierenarts E.E.D.Winius heeft onlangs (januari 2005) een artikel geschreven waarin dit onderwerp uitgebreid aan de orde komt en uitgelegd wordt.
De titel van het artikel luidt:
Blaasproblemen bij de kat.
VENSTER SLUITEN